GAGAL HATI FULMINAN PDF

Gagal Hati (Liver Failure) Lidya Aprilia Sari khususnya Gagal hati fulminan adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati. diikuti kegagalan fungsi hati secara mendadak. • Gagal hati akut (fulminan) adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati yang luas. Gagal. Hepatitis Fulminan (gagal hati akut) Hepatitis Fulminan ditandai dengan kumpulan gejala yang ditandai dengan nekrosis yang masif dan.

Author: Zuluramar Arall
Country: Australia
Language: English (Spanish)
Genre: Music
Published (Last): 17 November 2018
Pages: 68
PDF File Size: 1.97 Mb
ePub File Size: 14.23 Mb
ISBN: 556-5-73983-282-4
Downloads: 69876
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Tokora

Asidosis respiratorik dapat disebabkan oleh ICP tinggi dan depresi pernafasan, atau komplikasi paru. Acute Medicine Emergency medicine book.

Pemberian makanan enteral harus dimulai awal kecuali kontraindikasi. Penyebab tersebut harus dipertimbangkan dalam diagnosis diferensial karena transplantasi hati merupakan kontraindikasi, dan terapi spesifik dapat menyelamatkan nyawa.

Tes fungsi hati termasuk bilirubin, aminotransferase, alkalin fosfatase, protein total dan albumin secara rutin dilakukan dan biasanya abnormal. Computed Tomography CT CT non-kontras dari otak tidak sensitif untuk mendeteksi hipertensi intrakranial tetapi mungkin membantu menyingkirkan patologi lainnya, seperti perdarahan. Namun, kadar parasetamol sering tidak terdeteksi dalam kasus yang tidak disengaja jika gejala sudah berkembang.

Acute Renal Failure 2. Satu klasifikasi yang lebih luas membedakan acute liver failure menjadi hiperakut, akut, dan subakut berdasarkan interval antara jaundice dan ensefalopati. Sebagian besar infeksi terjadi di paru, diikuti oleh saluran kemih dan darah. Laboratorium Tes darah harus dilakukan awal untuk menetapkan etiologi dan keparahan cedera.

Serologi IgM hepatitis E dilakukan jika etiologi lain disingkirkan karena HEV dapat muncul di daerah non-endemik dan pada orang yang tidak bepergian. Namun, laktulosa tidak menunjukkan manfaat pada gagal hati akut dan dapat meningkatkan resiko 14 aspirasi dan distensi usus, yang merumitkan transplantasi. Pasien yang bertahan hidup tanpa transplantasi biasanya memiliki pemulihan lengkap. Noradrenalin norepinefrin lebih dipilih.

  BAKER KISTI PDF

Berdasarkan data klinis saat ini, hipotermia tidak dianjurkan tetapi hasil ini menekankan bahwa hipertermia harus dihindari.

Referat Acute Liver Failure – PDF Free Download

Bilirubin yang tinggi dan alkali fosfatase yang rendah menunjukkan penyakit dan kadar tembaga urin yang tinggi mengkonfirmasikan diagnosis. Tingkat amilase serum bukan merupakan prediktor independen dari kelangsungan hidup dan tampaknya dipengaruhi oleh gagal ginjal dan gagal multiorgan. Hati juga terlibat dalam clearance faktor pembekuan aktif. Gaga, tekanan intraserebral dapat menyebabkan gwgal batang otak, yang menjadi penyebab utama fulminaan.

Vancomycin diindikasikan jika ada kekhawatiran untuk sepsis. Setelah kematian sel hati akut dan masif, pelepasan sitokin proinflamasi dan material intraseluler menghasilkan penurunan tekanan darah sistemik yang menyebabkan penurunan sirkulasi splanknikus.

Double-blind placebo controlled trial terbaru dari N-acetylcysteine NAC intravena menunjukkan peningkatan kelangsungan hidup pada pasien gagal hati akut non-parasetamol bebas transplantasi dengan 12 ensefalopati tahap awal, mungkin menawarkan terapi umum untuk gagal hati fulminan.

Ensefalopati hepatikum Adanya ensefalopati mengindikasikan kondisi yang berat dan mengancam nyawa yang memerlukan hospitalisasi segera. Fulminant hepatic failure yaitu saat mulainya jaundice menjadi ensefalopati kurang dari 2 minggu dan subfulminant hepatic failure saat lebih dari 2 minggu.

Continuous renal replacement therapy CRRT dengan buffer bikarbonat diindikasikan dibandingkan hemodialisis intermiten bahkan pada pasien gagal hati akut dengan hemodinamik stabil untuk mencegah fluktuasi tekanan intrakranial. Pertama, patogen dan zat beracun langsung merusak organel seluler atau memicu sel sinyal jalur kaskade, yang mengganggu homeostasis intraseluler.

Referat Acute Liver Failure

Penyebab paling sering adalah obat antituberkulosis, obat anti-inflamasi non-steroid, obat anestesi dan obat anti kejang. Kehamilan Gagal hati akut dapat terjadi dalam keadaan perlemakan hati akut pada kehamilan atau pre-eklampsia berat. Penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami dan mungkin multifaktorial, dipengaruhi oleh perubahan osmolalitas otak, metabolisme selular, dan aliran darah otak. Kortikosteroid tidak efektif dalam mengendalikan edema serebral atau meningkatkan kelangsungan hidup pada gagal hati akut.

  LIBRO RENCOR OSCAR COLLAZOS PDF

CT scan akan menunjukkan penurunan ukuran hati tetapi korelasi ukuran hati dengan kelangsungan hidup adalah tidak tepat.

DRUG INDUCED HEPATITIS E.C OAT by Nanda Nugrahena on Prezi

Remember me Forgot password? Cedera paru 22 primer jarang terjadi tetapi mungkin lebih umum pada gagal hati akut diinduksi-parasetamol. Hari lain juga digunakan dalam keadaan ini, terutama 24 ketika supresi virus jangka panjang diindikasikan misalnya setelah transplantasi hati. Prognosis Terdapat tiga kemungkinan hasil dari ALF: Mediator penting dari regenerasi hati termasuk sitokin, faktor pertumbuhan dan jalur metabolik untuk pasokan energi.

Sindrom hepatorenal terjadi karena multi faktor termasuk sirkulasi hiperdinamik dengan penurunan tekanan perfusi ginjal, aktivasi sistem saraf simpatik dan peningkatan sintesis mediator vasoaktif yang menurunkan ultrafiltrasi kapiler glomerular. Kedua faktor transkripsi yang wajib untuk koordinasi respon inflamasi terhadap cedera hati dan proliferasi hepatosit. Hipertensi dan proteinuria biasa terjadi.

Kadar faktor V dan tingkat 18 fibrinogen juga harus dipantau secara serial, penurunan kadar faktor V meramalkan prognosis yang buruk. Indometasin intravena 25 mg bolus diberikan dalam kasus-kasus refrakter dari hipertensi intrakranial menyebabkan vasokonstriksi dan mengurangi aliran darah otak.

Hepatotoksisitas parasetamol Gagal hati akut karena parasetamol harus dicurigai berdasarkan riwayat upaya bunuh diri atau konsumsi obat anti nyeri. Manifestasi Klinis Pasien dengan gagal hati akut biasanya mengalami gejala non-spesifik seperti mual, muntah, dan malaise, ikterik, dan tanda-tanda ensefalopati hati, berkembang relatif cepat.